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공통서류 : 보험금청구서 양식

(단, 홈페이지 OR 휴대폰 모바일앱을 이용할때는 작성하지 않아도 됨
      피보험자가 다를 경우, 피보험자 명의의 휴대폰으로 신청해야 됨)

농협손해보험+상해질병청구서.pdf
0.81MB

 

접수방법

 

◎ 홈페이지, 모바일, 팩스접수 : 100만원 이하일때 가능

 

◎ 팩스

◎ 농협 내방

 

보험금청구서 작성 예시

 

 

청구방법


1. 고객센터 1644-9000

2. 보험금청구 팩스번호 0505-060-7000

3. 모바일앱 : 앱스토어 및 구글플레이스토어 에서 농협손해보험 앱을 검색하여 설치
4. 방문접수 : 가까운 농협은행 영업점

5. 우편 : (04505) 서울시 중구 청파로 463 한국경제신문사빌딩 7층
사고접수반 앞

6. 홈페이지 : www.nhfire.co.kr

 

 

청구서류안내


▣ 공통청구서류

- 보험금청구서(당사양식) + 개인(신용) 정보청리동의서
- 신분증 사본
- 가족관계증명서 (피보험자가 미성년자인 경우)

▣ 입원의료비

- 진료비계산영수증
- 진료비세부내역서
- 진단서 또는 진단명, 입원기간이 포함된 서류 (예) 입퇴원확인서)

▣ 통원의료비

- 진료비계산서(병원/약국영수증)
- (3만원 이하) 진료비 세부내역서
- (3만원 초과시) 처방전 또는 질병분류코드가 포함된 서류 (예: 통원확인서, 초진기록지 등)

 


※ 위의 서류는 NH농협손해보험 실비보험 청구시 기본적으로 준비해야 하는 서류입니다.
수술비나 입원일당, 골절진단비 등의 특약이 포함된 경우에는 진단서 등의 아래 서류도 추가적으로 준비합니다.

 


▣ 수술비 특약

- 진단서 또는 수술확인서(수술명과 수술일자 포함)

▣ 입원일당(입원비) 특약

- 진단서 또는 입퇴원확인서(진단명과 입원기간 포함)

▣ 골절진단비 특약

- 진단서 또는 진료확인서(진단명과 질병분류코드 모두 기재)


그 외 자세한 내용은 홈페이지를 참고하세요

www.nhfire.co.kr

 

농협손해보험

 

www.nhfire.co.kr

 

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